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k8凯发官方网站【李真】规律有氧运动改善2型糖尿病血糖管理!——糖尿病患者动起来

2024-07-22 14:23:43
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  k8凯发官方网站【李真】规律有氧运动改善2型糖尿病血糖管理!——糖尿病患者动起来熟悉糖尿病、慢性肾脏病、脂肪肝、心脑血管疾病、肝病、营养不良等常见疾病的营养诊疗及一般人群的营养指导。擅长妊娠期糖尿病、慢性肾脏病、非酒精性脂肪肝以及围手术期患者的营养治疗。

  运动治疗在糖尿病治疗中是非常重要的方面,我们常常鼓励糖尿病患者多运动,究竟该如何运动呢?美国运动医学会于今年更新了针对2型糖尿病运动及身体活动的共识声明。笔者带大家一起学习下。

  规律的有氧运动可改善2型糖尿病的血糖管理,减少每日高血糖的发生时间,整体血糖降低0.5%-0.7%(以a1c为指标)。

  无论运动强度或类型,餐后运动能增加能量消耗,有利于控制餐后血糖;当运动时间≥45分钟时,获益最大。

  每天短时间多次的身体活动,以打破久坐的习惯,可适度降低餐后血糖和胰岛素水平,尤其是对胰岛素抵抗和体重指数较高的糖友。

  使用胰岛素或胰岛素促分泌剂的2型糖尿病患者,为预防运动期间或运动后低血糖,应根据需要补充碳水化合物(或减少胰岛素用量)。

  规律的有氧运动可以改善2型糖尿病患者的胰岛素敏感性、血压、血脂和其他代谢参数,帮助降低血糖水平(即使体重并没有减轻),改善线粒体功能。因此,

  建议每周不少于2-3天,每次拉伸到紧绷或轻微不适的程度,静态或动态维持10-30秒,每组重复2-4次。柔韧性训练通常用于肌肉和关节热身。

  对于患有老年2型糖尿病患者,抗阻运动可以改善肌肉力量、骨密度、血压、血脂和胰岛素敏感性,并降低糖化血红蛋白。

  自由重量训练(如哑铃、壶铃、杠铃等)、器械辅助抗阻(健身房固定器械)、弹力带或体重作为阻力(如靠墙深蹲、坐姿抬腿等)的8-10种涉及全身主要肌肉群的训练。

  建议每周2-3天(中间间隔1-2天)k8凯发官方网站,每次训练可以完成1-3组动作,每组动作重复10-15次。

  下半身和核心阻力训练,瑜伽和太极拳等,都属于平衡锻炼。没有强度或持续时间设定,建议每周不少于2-3天。

  除了传统的静态和动态拉伸,瑜伽、太极和其他类型的身体活动,都有助于改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白、身体组分,有助于减重及改善神经症状,提高生活质量。

  每天≥60分钟的中高强度运动,其中大部分时间应该是中等或高强度有氧运动,且高强度有氧运动的频率为每周≥3天;

  每天都应该有骨骼强化训练,包含在上述60分钟之内或更长时间;骨骼强化训练的频率应为每周≥3天。

  所有孕妇,无论有无妊娠糖尿病,经妇产科医生评估无运动风险的前提下,一周中的大部分时间都应该保证 每天20-30分钟的中等强度运动。

  有心血管疾病、糖尿病病程较长、年龄较大、或伴随其他与糖尿病相关的并发症的成年人,建议先完成相关检查和运动测试,再开始运动计划。

  血糖250 mg/dl(即13.9mmol/l),和/或血液或尿酮水平中等或较高时,不要运 动。 血糖300 mg/dl时(即16.7mmol/l),要尤其小心,必须保证充足的饮水量且自我感觉良好,才能开始轻缓的体力活动。

  运动前、运动期间和运动后,都应当足量饮水,同时避免在一天中温度最高的时间段或者阳光直射的情况下运动,预防中暑。

  使用胰岛素或服用磺脲类药物(以及可能在运动前2-3小时内服用了格列奈类药物)的糖尿病患者,一定要随身携带能够快速升血糖的碳水化合物,以帮助纠正可能发生的低血糖,甚至可能需要携带胰高血糖素——以备万一发生严重的低血糖。

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